התפקיד של אבא בהנקה ובהאכלה
הנקה, חלב שאוב, בקבוק, מתי לפנות ליועצת ואיך להחזיק חלק אמיתי ממערכת ההאכלה.
"אבל אני לא יכול להניק"
כן, שמענו את המשפט הזה. הרבה. ואנחנו מבינים את התסכול. אתה יושב שם, שלוש בלילה, הילד בוכה, ואתה יודע שהדבר היחיד שהוא רוצה - אתה פשוט לא יכול לתת לו. זה מרגיש חסר אונים. זה מרגיש מיותר. וזה לגמרי הגיוני שזה מרגיש ככה.
התפקיד שלכם מתחיל הרבה לפני הבקבוק. אתם יכולים להוריד עומס, לזהות קושי בזמן, לתאם עזרה מקצועית ולהגן על הבחירה של האם מול עצות ולחץ מבחוץ.
התפקיד שלך הוא להחזיק חלק מהמערכת
- בהנקה - לדאוג למים, אוכל, מנוחה ושקט, ולמצוא עזרה מקצועית כשצריך.
- בבקבוק - להשתתף בהאכלה, בהכנה, בניקוי ובמעקב אחרי הכמויות לפי הנחיות הצוות המטפל.
- בשאיבה - לשטוף חלקים לפי הוראות היצרן, לסמן שקיות ובקבוקים, לנהל מלאי ולתאם עם המסגרת.
- מול בית החולים וטיפת חלב - לשאול, לרשום תשובות ולוודא ששני ההורים מבינים את ההנחיות.
- ברגעים עמוסים - להפחית רעש, להגן על הבחירה של האם ולדאוג שהיא לא נשארת לבד עם החלטות קשות.
לפעמים התמיכה הנכונה היא כוס מים, כרית, אוכל חם, טלפון ליועצת הנקה ונוכחות רגועה בשלוש בלילה.
התפקיד בזמן הנקה
לוגיסטיקה של הנקה
הנקה יכולה להיות עבודה פיזית תובענית. כשהאם צריכה להישאר בתנוחה מסוימת והידיים שלה תפוסות, אתם יכולים לטפל בלוגיסטיקה:
- מים - הניחו בקבוק או כוס בהישג יד בכל הנקה.
- אוכל - הכינו משהו זמין ומזין, בלי לחכות שהיא תבקש.
- כרית הנקה - סדרו אותה, שנו זווית, עזרו למצוא תנוחה נוחה.
- שלט/טלפון/ספר - הנקה יכולה לקחת 20-40 דקות. תוודאו שיש לה מה לעשות.
- שקט - אם יש ילדים נוספים בבית, זה התפקיד שלכם לשמור שלא יהיו הפרעות.
מה שקורה אחרי ההנקה
אחרי ההאכלה אפשר להתחלק במה שנדרש:
- גיהוק - אם התינוק נראה לא נוח, החזיקו אותו זקוף ועסו בעדינות את הגב. לא כל תינוק צריך להוציא אוויר אחרי כל ארוחה.
- החלפת חיתול - תינוקות נוטים לעשות את שלהם בזמן ההנקה או מיד אחריה. זה שלכם.
- החזרה לשינה - אם זו הנקת לילה, אתם שמים את התינוק בחזרה. ככה אמא יכולה לחזור לישון מיד אחרי ההנקה.
תמיכה רגשית
הנקה יכולה להיות קשה מאוד. פיזית וגם רגשית. כאבים, סדקים, דלקות, תחושת כישלון כשזה לא מצליח, תחושת כליאה כשרק את יכולה להאכיל.
מה אתם יכולים לעשות:
- להקשיב - בלי לנסות לפתור. לפעמים היא צריכה לפרוק.
- לא לשפוט - אם היא רוצה להפסיק להניק, זו ההחלטה שלה. תתמכו.
- לעזור למצוא עזרה - אם יש כאב או קושי, פנו מוקדם לאשת מקצוע. בעמוד יועצות ההנקה תמצאו משאבים ארציים לצד המלצות הקהילה.
- לשאול מה יעזור עכשיו - אל תניחו שאתם יודעים. לפעמים היא תרצה פתרון, ולפעמים שינה ושקט.
מתי לא מחכים ופונים לעזרה?
הנקה היא פעולה טבעית, אבל היא לא תמיד מסתדרת מיד. משרד הבריאות ממליץ לפנות לעזרה מקצועית מוקדם כשמתעורר קושי. אל תחכו כמה ימים אם יש:
- כאב בזמן ההנקה, פצעים או סדקים בפטמות.
- גודש משמעותי, כאב בשד או תחושה שהמצב מחמיר.
- תינוק שמתקשה להתחבר לשד.
- חשש לעלייה לא מספקת במשקל או לכמות חיתולים נמוכה מהמצופה לפי הצוות המטפל.
- תחושה שאין מספיק חלב או קושי בשאיבה.
- בלבול סביב שילוב בקבוק, חלב שאוב או תמ"ל.
- צורך לבנות תוכנית לקראת חזרה לעבודה או כניסה למסגרת.
מה אבא יכול לעשות עכשיו
- לחפש יועצת או מדריכת הנקה לפי אזור, או לבדוק קליניקת הנקה למענה ממוקד.
- להתקשר לקול הבריאות במספר 5400*, שלוחה 9, או לבדוק את השירות בקופת החולים.
- לקבוע תור בטיפת חלב ולברר אם יש ייעוץ הנקה זמין.
- להכין מראש שאלות ורישום של זמני האכלה, חיתולים ומשקל, אם הצוות ביקש מעקב כזה.
- לפנות לרופא או רופאת ילדים אם יש חשש רפואי, ירידה באכילה או קושי בעלייה במשקל.
המידע כאן אינו תחליף להערכה רפואית או לייעוץ הנקה אישי.
הימים הראשונים: קולוסטרום והחלטות בלי לחץ
בימים הראשונים הגוף מייצר קולוסטרום, חלב ראשוני שמגיע בכמויות קטנות ומכיל רכיבים חיסוניים. מחקר עוקבה שפורסם ב-Allergy מצא קשר בין יותר האכלות קולוסטרום ב-72 השעות הראשונות לבין שיעור נמוך יותר של אלרגיה לבוטנים ומספר אלרגיות למזון. זהו קשר שנמצא במחקר תצפיתי, לא הוכחה שתמ"ל גורם לאלרגיה ולא הוראה להימנע מתוספת שנדרשת רפואית.
אם האם רוצה להניק, בקשו כבר בבית החולים עזרה בחיבור ובשאיבה. כל יולדת זכאית להדרכת יועצת הנקה מוסמכת פעם ביום במהלך האשפוז. אם הצוות מציע תוספת תמ"ל, אפשר לשאול מה הסיבה, מה החלופות ומה מתאים למצב הרפואי של התינוק והאם. לפעמים תמ"ל נחוץ, לפעמים הוא נבחר, ולפעמים שילוב הוא הפתרון הנכון למשפחה.
שאלות שאפשר לשאול בבית החולים
- האם אפשר לקבל היום הדרכת יועצת הנקה?
- אם מציעים תוספת: מה הסיבה הרפואית ומה האפשרויות הזמינות?
- האם שאיבה או חלב אם מבנק חלב מתאימים וזמינים במקרה שלנו?
- איך לעקוב אחרי האכלות וחיתולים באופן שיעזור לצוות?
- למי פונים אחרי השחרור אם מתחיל קושי?
הפוסט של קארין אטיאס על קולוסטרום והמחקר מסכם את הנושא להורים. את ההחלטה בפועל מקבלים עם הצוות המטפל ובהסכמת האם.
כשהתינוק על בקבוק (תמ"ל או חלב שאוב)
פה המשחק משתנה לגמרי, ולטובתכם.
משמרת הלילה
אם משלבים בקבוק, אפשר לחלק את הלילה כך שאבא ייקח חלק מההאכלות או את כל המשימות שסביבן. תחנת לילה מסודרת עוזרת לעבוד לפי ההנחיות גם כשעייפים.
בנו חלוקה שמתאימה לגיל התינוק, לצורת ההאכלה ולהנחיות שקיבלתם. כשאחד ההורים מאכיל, השני יכול לקחת אחריות על ההכנה, הגיהוק, ההחלפה וההרדמה. אם משלבים בקבוק או שאיבה, החליטו יחד מי מטפל בכל שלב ואל תדלגו על האכלה שהתינוק זקוק לה כדי לייצר רצף שינה.
הכנת בקבוקים
תלמדו להכין בקבוק בעיניים עצומות (ממש כמעט). בשלוש בלילה, עם תאורה עמומה, אתם צריכים לדעת:
- כמה מים
- כמה כפיות אבקה
- באיזו טמפרטורה
- איך לבדוק על פרק כף היד
תתרגלו ביום. ברצינות.
ניקוי ובטיחות
נקו בקבוקים וחלקי משאבה אחרי השימוש לפי הוראות היצרן והנחיות משרד הבריאות. לבקבוקי תמ"ל יש כללי עיקור והכנה מחמירים יותר, שמפורטים במדריך התמ"ל והבקבוקים.
"אני מרגיש מיותר"
בואו נדבר על הפיל בחדר. הרבה אבות חדשים מרגישים מיותרים בחודשים הראשונים. זה חלק מהשינוי הפסיכולוגי שמלווה את ההפיכה לאבא. התינוק רוצה את אמא. אמא היא האוכל, הנחמה, הבית. ואתם? אתם עומדים בצד ומנסים להבין מה התפקיד שלכם.
זה נורמלי. וזה עובר.
כמה דברים שחשוב לדעת:
- התפקיד שלכם גדל עם הזמן - ככל שהילד גדל, הוא צריך אתכם יותר ויותר. החודשים הראשונים הם לא מדד.
- אתם בונים קשר גם עכשיו - כל החלפת חיתול, כל גיהוק, כל הליכה בעגלה - זה בניית קשר.
- אתם שותפים - אתם יכולים לקחת אחריות על חלקים שלמים ביום, גם אם ההנקה עצמה נשארת אצל האם.
- עור על עור - כשהמצב מאפשר, מגע עור לעור יכול לעזור להרגעה ולבניית הקשר. פעלו לפי הנחיות הצוות אחרי הלידה.
האם לעבור לתמ"ל?
החלטות על הנקה, שאיבה, תמ"ל או שילוב מתקבלות בתוך המשפחה, אבל הגוף והגבולות של האם נמצאים במרכז. התפקיד שלכם הוא לעזור לה לקבל מידע, לשאול מה היא רוצה ולתמוך בבחירה שלה בלי להפעיל לחץ לשום כיוון.
אם ההנקה כואבת או קשה, הצעד הראשון הוא להציע עזרה מקצועית. אם האם בוחרת לשלב או לעבור לתמ"ל, מדריך התמ"ל והבקבוקים יעזור לכם לפעול בבטיחות ובלי שיפוטיות.
משמרת לילה שמתאימה למשפחה
אין לוח שעות אחד שמתאים לכל תינוק ולכל צורת האכלה. התחילו מהנחיות הצוות המטפל לגבי תדירות וכמות, ואז חלקו את העבודה סביבן: אחד מאכיל או שואב, והשני מכין, מנקה, מחליף ומרדים. המטרה היא לתת לכל הורה זמן מנוחה בלי לדחות האכלה שהתינוק זקוק לה ובלי לפגוע בתוכנית הנקה או שאיבה שהאם בחרה בה.
איפה מקבלים תמיכה
- משרד הבריאות: ייעוץ הנקה, סיוע והדרכה
- כל זכות: הדרכות בנושא הנקה
- קישורים חשובים לאם המניקה, כולל מוקדי תמיכה, קופות חולים, ליגת לה לצ'ה וזכויות
- יועצות הנקה ומשאבים שעלו בקהילה
- קול הבריאות: 5400*, שלוחה 9
SNS - מערכת הנקה משלימה
SNS (Supplemental Nursing System) היא מערכת שמעבירה תוספת חלב בצינורית דקה בזמן שהתינוק יונק. היא יכולה להתאים לחלק מהמשפחות, אבל חשוב לבחור ולהפעיל אותה עם יועצת הנקה או גורם רפואי שמכיר את מצב האם והתינוק.
טיפ מהשטח
הכינו "תחנת הנקה" - שולחן קטן ליד הכורסא/מיטה עם: בקבוק מים גדול, חטיפים, מטען לטלפון, מגבונים, חיתולים, ובגד חילוף לתינוק. כשהכל מוכן מראש, הנקה של שלוש בלילה הופכת מאירוע לוגיסטי לדבר פשוט. ודבר נוסף: אם אתם מחליפים משמרות לילה, השקיעו באוזניות טובות עם ביטול רעשים - ככה מי שלא במשמרת באמת ישן, ולא שוכב ער ומקשיב לכל קול.
יש לכם שאלה מהשטח? הצטרפו לקבוצת האבות ושאלו אבות שכבר עברו את השבועות האלה.